tekst: Joanna Zielewska Konsultacja: dr n. med. Piotr Abramczyk, Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny. zdrowie Złamany nadgarstek Złamanie okolicy nadgarstka zdarza się często u ludzi starszych, zwłaszcza u kobiet w okresie pomenopauzalnym, kiedy kości są osłabione przez osteoporozę. Aby po... Kłucie – jaki to rodzaj bólu i gdzie najczęściej się pojawia? Kłucie, tak potocznie nazywa się ból, który możemy dokładnie zlokalizować. Ból odczuwamy zmysłowo i emocjonalnie. Sam ból jest odpowiedzią organizmu na... Małgorzata Danilko | Onet. Co jeść, aby mieć zdrowe serce Polacy są w europejskiej czołówce pod względem zapadalności na choroby serca. Tymczasem wystarczy włączyć do diety kilka produktów, które zminimalizują ryzyko... Do ostatniego uderzenia serca Lekarze wiedzą, że chory umiera, ale gdy rodzina błaga, by go ratować, ratują. To nie eutanazja jest problemem, tylko uporczywa terapia, która przynosi dodatkowe... Nabyte wady serca Takie wady serca powstają najczęściej w wyniku uszkodzenia zastawek serca, głównie przez procesy zapalne lub wskutek niedokrwienia.
Szczegółowe badania wykazały, że w następstwie powstałych nieskoordynowanych i nieefektywnych skurczów mięśnia sercowego pojawia się charakterystyczne, przemijające tzw. balotowanie koniuszka. Rozpoznanie Często zespół tako-tsubo określa się w literaturze jako naśladujący ostry zespół wieńcowy. Objawy są bowiem podobne. Pacjenci skarżą się na spoczynkowy ból w klatce piersiowej. W zapisie EKG, u większości chorych, obserwuje się nieprawidłowość w postaci uniesienia odcinka ST. Charakterystyczną cechą jest też relatywnie niewielki wzrost stężeń kinazy kreatyny i troponiny w stosunku do rozległości zaburzeń kurczliwości. Główną różnicą w stosunku do ostrego zespołu wieńcowego jest brak istotnych zmian miażdżycowych w naczyniach nasierdziowych (czyli zwężeń, które mogłyby utrudniać przepływ krwi), a także określona dynamika zmian w EKG (uniesienie odcinka ST utrzymuje się do 3. doby, następnie pojawiają się głębokie ujemne załamki T z wydłużeniem odstępu QT, które znikają po kilku dniach, by pojawić się ponownie po ok. 2–3 tygodniach) oraz charakterystyczny obraz echokardiograficzny.
Zespół takotsubo – objawy U chorych, u których diagnozuje się zespół takotsubo, zwykle występują objawy imitujące ostry zawał serce – są to objawy takie jak: ból w klatce piersiowej (zlokalizowany za mostkiem), duszność, ogólne osłabienie, kołatanie serca, nadmierna potliwość, omdlenia, dreszcze, ból kończyn dolnych, czasem też ból brzucha oraz nudności i wymioty. Bardzo rzadko pierwszym objawem TTC jest wstrząs kardiogenny lub migotanie komór i zatrzymanie krążenia. Jak odróżnić zespół złamanego serca od zawału serca? – diagnostyka Objawy pacjentów z zespołem złamanego serca sugerują zawał, dlatego zwykle są oni hospitalizowani. Aby postawić diagnozę w obu schorzeniach, wykonuje się na początku badanie EKG, w którym zwykle widoczne są te same nieprawidłowości, czyli uniesienie odcinka ST, odwrócenie załamka T i obecność załamka Q. Dodatkowo wykonuje się także badanie krwi, w którym zarówno w takotsubo, jak i w zawale serca, stwierdza się podwyższenie troponin, czyli markerów uszkodzenia mięśnia sercowego.
Nie od dziś wiadomo, że stres, psychiczny i fizyczny, jest obciążeniem dla całego naszego organizmu. Każdy z nas potrafi sobie wyobrazić jak potężną sytuacją stresową może być np. zbliżająca się operacja. Nie każdy z nas jednak wie, że stres emocjonalny (np. ból po rozstaniu z partnerem) może być przyczyną "zespołu złamanego serca", nie tylko w kontekście metafizyki, ale już zupełnie medycznie. Tymczasem przypadki zaburzeń kurczliwości serca niewywołane chorobą naczyń wieńcowych, a toksycznym działaniem hormonów stresu, są już w nauce bardzo dobrze opisane. Chorobę tę określa się mianem kardiomiopatii indukowanej stresem, zespołu przemijającego rozdęcia koniuszka lewej komory czy też jeszcze bardziej tajemniczo – jako zespół tako-tsubo. Kardiomiopatia tako-tsubo - skąd taka nazwa? Po raz pierwszy choroba została opisana przez dr Hikaru Sato w 1990 roku w Japonii. W klasycznej postaci tego zaburzenia lewa komora przyjmuje w wentrykulografii (badanie z użyciem kontrastu) kształt zbliżony do naczynia o zwężonej szyjce i szerokiej podstawie, które w kraju kwitnącej wiśni używane jest tradycyjnie jako pułapka podczas połowu ośmiornic i nosi nazwę "tako-tsubo".